Kamica nerkowa leczenie

Kamica nerkowa (nephrolithiasis) przebiega na ogół bezobjawowo lub ze skąpymi i niecharakterystycznymi objawami. Nawet kamienie wypełniające cały układ kielichowo-miedniczkowy (kamica odlewowa), wokół których jest swobodny przepływ moczu, mogą nie dawać objawów. Obecność złogu w kielichu powoduje występowanie tępych pobolewań w okolicy lędźwiowej, spowodowanych stanem zapalnym, niedokrwieniem miąższu nerki i napięciem jej torebki włóknistej.

W chwili wystąpienia utrudnienia w odpływie moczu z kielicha lub miedniczki, pojawiają się dolegliwości bólowe o różnym nasileniu. Sporadycznie, po większym wysiłku fizycznym, może wystąpić krwiste zabarwienie moczu. W badaniu ogólnym moczu stwierdza się krwinkomocz (objaw ten występuje u 85% chorych).

Diagnostyka

Większośc kamieni nerkowych stwierdzana jest przypadkowo, podczas badania USG jamy brzusznej. W celu precyzyjnego ustalenia położenia złogów w układzie kielichowo-miedniczkowym nerki wykonuje  się tomografię komputerową lub urografię.

Kamica nerkowa sposób leczenia:

W zabiegowym leczeniu kamicy nerkowej stosuje się metody: ESWL – omówiona w osobnej sekcji, PCNL -przezskórne usuwanie kamieni nerkowych – układ kielichowo-miedniczkowy nerki nakłuwa się przez skórę, następnie, po rozszerzeniu kanału wkłucia, do układu wprowadza się nefroskop i pod kontrolą wzroku usuwa się kamień lub rozbija go na fragmenty możliwe do wydobycia przez instrument.

RIRS – wewnątrznerkowa endoskopia wstępująca – zabieg polegający na wprowadzeniu przez cewkę moczową i moczowód do układu kielichowo-miedniczkowego nerki giętkiego endoskopu i kruszeniu kamieni laserem holmowym. Konstrukcja endoskopu pozwala na dotarcie do każdego praktycznie miejsca w nerce i usunięciu z niego kamienia. Obecnie ta metoda jest najczęściej leczeniem z wyboru w kamicy nerkowej ze względu na bardzo wysoką skuteczność i minimalną inwazyjność zabiegu.

Kamica nerkowa – objawy

Kamica nerkowa ma zazwyczaj nagły początek objawiający się silnym bólem okolicy lędźwiowej promieniującym do pachwin i narządów płciowych przez wielu uznawany za najgorszy ból w życiu – porównywalny do bólu porodowego. Kamica nerkowa jest spowodowana utrudnieniem odpływu moczu z nerki.

Utrudnienie odpływu moczu z nerki mogą powodować:

• Kamica nerki lub moczowodu
• Zapalenie nerek
• Nowotwory górnych dróg moczowych
• Zwężenie moczowodu
• Ucisk zewnętrzny na moczowód

W gorszych przypadkach podczas kamicy nerkowej pojawia się krwiomocz, zatrzymanie moczu czy utrata przytomności. Oprócz tego kamienie nerkowe podczas przemieszczania się uszkadzają błony śluzowe układu moczowego. To otwarta droga do infekcji. Kamica nerkowa to stan chorobowy, którego w żadnym wypadku nie wolno zlekceważyć, lecz należy pilnie udać się do lekarza.

Kamica nerkowa leczenie – rozpuszczanie kamieni

W leczeniu objawowym kamicy nerkowej stosuje się głównie leki rozkurczające, przeciwzapalne i przeciwbólowe. Pomagają one znieść najbardziej dokuczliwe objawy choroby. W cięższych przypadkach stosuje się silniejsze leki, podawane dożylnie lub domięśniowo. Na szczęście kamicę można też leczyć naturalnymi sposobami.

Kamienie nerkowe – jak leczyć?

Metody ESWL, PCNL, URSL i RIRS należą do tych zabiegowych, które stosuje się, gdy objawowe leczenie nie wystarcza i są duże kamienie nerkowe. Jak leczyć je inaczej? Dopóki nie są wielkie (5-7 mm) można spróbować wydalić lub rozpuszczać kamienie.

Kamica nerek leczenie – kamica nerkowa jak leczyć?

Jak to robić?

• Należy pić dużo wody, nawet 2-4 litry dziennie.
• Wskazane jest utrzymywanie pH moczu na poziomie 7 – 7,2, co można uzyskać poprzez przyjmowanie cytrynianu potasu lub wodorowęglanu sodu.
• Picie ziołowych naparów sprzyja rozpuszczaniu kamieni nerkowych – skrzyp polny, lubczyk, pokrzywa, liść brzozy czy kłącze perzu.

Nawet po uporaniu się z małymi kamieniami lub piaskiem, warto przyjąć na stałe nawyk picia wody i moczopędnych naparów ziołowych. Przy kamicy nie zaleca się za to picia piwa oraz wszelkich napojów gazowanych.