Nietrzymanie moczu u kobiet – przyczyny, objawy, leczenie

Nietrzymanie moczu to bardzo wstydliwa dolegliwość, będąca zarówno problemem zdrowotnym, jak i społecznym oraz higienicznym. Statystyki dowodzą, że znacznie częściej dotyczy kobiet niż mężczyzn. Na szczęście są sposoby skutecznego leczenia nietrzymania moczu.

Zgodnie z definicją WHO, nietrzymanie moczu to mimowolny wyciek moczu, będący problemem zdrowotnym, socjalnym oraz higienicznym dla dotkniętej nim osoby. Wyróżnia się trzy główne rodzaje nietrzymania moczu:

• wysiłkowe nietrzymanie moczu – spowodowane nieprawidłowym mechanizmem zamknięcia cewki moczowej, występujące np. podczas wysiłku, kaszlu czy śmiechu,
• naglące nietrzymanie moczu – wywoływane nadmierną pobudliwością mięśni pęcherza, występujące nagle, uniemożliwiające dotarcie na czas do toalety,
• mieszane nietrzymanie moczu – będące połączeniem objawów nadreaktywności mięśni pęcherza oraz wysiłkowego nietrzymania moczu.

Nietrzymanie moczu – kobiecy problem

Według statystyk, kobiety borykają się z nietrzymaniem moczu kilkunastokrotnie częściej niż mężczyźni. Problem ten może dotyczyć pań w różnym wieku i mieć rozmaite podłoże. Czynnikiem ryzyka są zarówno predyspozycje rodzinne, jak i wiek. Częstotliwość nietrzymania moczu znacznie wzrasta u kobiet w okresie pomenopauzalnym – wówczas w organizmie dochodzi do spadku stężenia estrogenu, co skutkuje obniżeniem oraz skróceniem cewki moczowej, a także osłabieniem mięśni ścian pęcherza moczowego.

Oprócz tego, do czynników ryzyka pojawienia się nietrzymania moczu zaliczane są m.in. przebyte porody, otyłość (zwłaszcza brzuszna), częste infekcje dróg moczowych, przewlekłe zaparcia, niektóre choroby ogólnoustrojowe (np. choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane, neuropatia cukrzycowa) oraz przyjmowanie niektórych leków.

Jak można leczyć nietrzymanie moczu?

Leczenie nietrzymania moczu zależy m.in. od stopnia zaawansowania problemu oraz ogólnego stanu pacjentki. Zazwyczaj terapię zaczyna się od leczenia schorzeń współistniejących (np. infekcji dróg moczowych, zaparć czy otyłości). Istotne jest wdrożenie tzw. treningu mięśni Kegla, dzięki któremu można wzmacniać oraz kontrolować mięśnie dna miednicy. Oprócz tego, zastosować można np. zabiegi elektrostymulacji mięśni dna miednicy, stymulacji magnetycznej, a także zalecić pacjentce stosowanie kulek dopochwowych. Leczenie farmakologiczne nietrzymania moczu opiera się zazwyczaj na stosowaniu tolterodyny oraz solifenacyny. Nowoczesnym sposobem nieinwazyjnego leczenia nietrzymania moczu, zwłaszcza o charakterze naglącym, jest iniekcja botoksu, który hamuje nadreaktywność mięśni pęcherza moczowego. Efekty utrzymują się od 9 do 12 miesięcy.

U części kobiet – zwłaszcza z wysiłkową postacią nietrzymania moczu – wskazane może być wykonanie zabiegu chirurgicznego. Najczęściej polega on na wprowadzeniu pod cewkę moczową specjalnej taśmy, która unosi oraz podpiera cewkę. Są to zabiegi mało inwazyjne, nie wymagają długotrwałej rekonwalescenci i wykazują wysoką skuteczność.

Nowoczesnym leczeniem nietrzymania moczu – m.in. z użyciem botoksu – zajmujemy się w naszym Szpitalu Mazovia. Wszystkie osoby wymagające tego typu pomocy zapraszamy do kontaktu -> https://szpitalmazovia.pl/kontakt/.