Robot chirurgiczny da Vinci – milowy krok w chirurgii małoinwazyjnej

Robot medyczny da Vinci – co to jest?

Robot chirurgiczny da Vinci amerykańskiej firmy Intuitive Surgical, zaprojektowany w celu ułatwienia wykonywania skomplikowanych zabiegów chirurgicznych, został wprowadzony do użytku klinicznego w 1999 r.

Zasadnicze elementy robota to konsola i część robocza. Część robocza, umieszczona na platformie, może być przemieszczana stosownie do potrzeb lekarza. Ma ona bezpośredni kontakt z polem zabiegowym. Składa się z czterech przegubowych, sterowalnych ramion wprowadzonych poprzez porty laparoskopowe do ciała: trzech z narzędziami z końcówkami wykonującymi manipulacje w technologii EndoWrist, zaś czwarte to kamera endoskopowa.

EndoWrist to rozwiązanie konstrukcyjne naśladujące nadgarstek, pozwalające na wykonywanie ruchów z nieograniczoną swobodą i dotarcie do trudno dostępnych miejsc w czasie zabiegu, co daje możliwość precyzyjnego preparowania (w szczególnie mięśni, naczyń i nerwów) w kluczowych momentach dla wyniku zabiegu.

Stojąca oddzielnie konsola, połączona kablami z częścią roboczą, jest właściwym miejscem pracy chirurga wykonującego zabieg operacyjny. Jest wyposażona w:

• układ optyczny pozwalający na oglądanie przez okulary trójwymiarowego obrazu z kamery endoskopowej w jakości HD i wielokrotnym powiększeniu,
• manetki służące do sterowania i manipulowania narzędziami wewnątrz ciała pacjenta,
• pedały i przyciski do uruchomiania ssania czy koagulacji.

Robot medyczny sam z siebie nie wykonuje żadnych ruchów czy działań – jest w pełni sterowany przez operatora i obsługiwany przez asystę. Dla zapewnienia najwyższej jakości zespół biorący udział w operacji jest stały. W jego skład wchodzą najbardziej doświadczeni lekarze i pielęgniarki.

Zespół operacyjny

W Szpitalu Mazovia operuje czterech certyfikowanych operatorów:

• Prof. Tomasz Szopiński
• Dr n.med. Michał Małek
• Dr Jan Powroźnik
• oraz Dr Tomasz Kupski

Zalety wykonywania operacji robotem da Vinci

Operacje laparoskopowe wykonywane robotem da Vinci:

• dają możliwość działania w trudno dostępnych miejscach,
• pozwalają na wysoką precyzję preparowania,
• eliminują ewentualne drżenie rąk lekarza,
• umożliwiają wysoką precyzję hemostazy i zespoleń,
• zmniejszają urazy okołooperacyjne,
• ograniczają możliwość powikłań pooperacyjnych,
• pozwalają na szybką rekonwalescencję.

Podczas operacji przy użyciu robota da Vinci konieczne jest wykonanie nacięć o rozmiarach 1-2 cm, podczas gdy tradycyjna operacja wymusza wykonanie nacięć sięgających nawet 30 cm. Zabiegi z wykorzystaniem robota da Vinci to minimalna utrata krwi, mniejsze ryzyko infekcji, mniejsze dolegliwości bólowe oraz kilka-kilkanaście dni rekonwalescencji (około 6 tygodni po tradycyjnej operacji).

Szczególna przydatność robota chirurgicznego da Vinci potwierdziła się w zabiegach urologicznych, zwłaszcza w prostatektomii radykalnej, wykonywanej w terapii raka prostaty. Dzięki temu pacjent zachowuje trzymanie moczu (lub wraca ono szybciej) oraz ma większe szanse na zachowanie potencji.

Operacje raka prostaty z wykorzystaniem robota medycznego da Vinci

W Szpitalu Mazovia przy użyciu robota da Vinci wykonywane są zabiegi onkologiczne, a zwłaszcza operacje raka prostaty. Podstawową metodą leczenia tej choroby w przeważającej większości przypadków jest radykalna prostatektomia, polegająca na całkowitym usunięciu gruczołu krokowego objętego zmianami nowotworowymi wraz z pęcherzykami nasiennymi i fragmentem nasieniowodów, a także zespoleniu cewki z szyją pęcherza moczowego. W uzasadnionych klinicznie przypadkach, w zależności od stopnia zaawansowania choroby, w odpowiednim zakresie wycięciu podlegają również węzły chłonne (limfadenektomia).

Dzięki operacji z wykorzystaniem robota chirurgicznego da Vinci:

• dochodzi do mniejszego naruszenia tkanek i struktur sąsiadujących podczas zabiegu,
• możliwe jest precyzyjne i szczelne zespolenie cewki z szyją pęcherza,
• usunięcie cewnika następuje zazwyczaj w 3-4 dobie po operacji,
• czas unieruchomienia po operacji i rehabilitacji jest krótszy,
• u pacjenta występuje zachowanie (lub szybszy powrót) trzymania moczu,
• istnieje większa możliwość zachowania wzwodu.

Wszystkich pacjentów zainteresowanych mało inwazyjnymi operacjami z wykorzystaniem robota chirurgicznego da Vinci zapraszamy do kontaktu.

FAQ

• Czy operacje z wykorzystaniem robota da Vinci są bezpieczne?
  Operacje z wykorzystaniem robota da Vinci to jedne z najnowocześniejszych i najbezpieczniejszych procedur chirurgii małoinwazyjnej. W porównaniu z tradycyjnymi zabiegami, wymagają wykonania mniejszych nacięć przez powłoki skórne, niższe jest krwawienie okołooperacyjne i dolegliwości bólowe. Dla pacjenta oznacza to szybszą rekonwalescencję i powrót do pełni sprawności.
• Jakie operacje z użyciem robota da Vinci wykonuje się w Szpitalu Mazovia?
  W naszym Szpitalu specjalizujemy się w mało inwazyjnej chirurgii urologicznej oraz ginekologicznej, a najczęściej wykonywane zabiegi to prostatektomia radykalna u mężczyzn i histerektomia radykalna u kobiet. Uwaga! Kwalifikacji do zabiegu z wykorzystaniem robota da Vinci zawsze dokonuje lekarz.
• Jak długa jest rekonwalescencja po operacji?
  To oczywiście kwestia bardzo indywidualna, zależna m.in. od wieku pacjenta, jego ogólnego stanu zdrowia oraz predyspozycji organizmu. Na pewno jednak rekonwalescencja po operacji z użyciem robota da Vinci jest krótsza niż po tradycyjnym zabiegu – liczy się ją w dniach, a nie w tygodniach.
• Kto wykonuje operacje z użyciem robota da Vinci?
  Wszystkie operacje przy pomocy robota da Vinci wykonują nasi specjaliści z zakresu chirurgii onkologicznej, posiadający jednocześnie certyfikat operatora systemu. Oznacza to, że zostali w tym zakresie dokładnie przeszkoleni i posiadają wszystkie wymagane kwalifikacje.